코재수술, 실패 원인에 따른 수술방법과 적정 시기는?

이민정 기자

과거에 비해 코 성형수술을 하는 사람이 늘어나게 되면서 모양에 대한 불만족, 수술에 대한 부작용 반응으로 인해 자연스레 재수술을 하는 이들 또한 늘어나고 있다. 코는 작지만 복잡하게 어우러진 형태를 하고 있는 구조이기 때문에 첫 수술도 굉장히 까다로우며, 재수술은 더 신중하게 이루어져야 한다. 이를 위해서는 오랜 경험을 갖춘 코 성형 전문 의료진에게 상담을 받고 수술 방향이나 시기 등을 결정해야 한다. 

코 재수술을 해야 하는 이유는 각 실패 원인에 따라 다르다. 반드시 재수술이 필요한 유형은 첫번째로 ‘염증’ 반응이다. 콧대가 갑자기 빨갛게 되거나 심하게 붓고, 통증이 생기는 증상이 있다면 재수술을 고려해야 한다. 염증 반응을 일으키는 원인이 무엇인지 파악해 이를 제거하고 코 모양이 변형되기 전 수술을 통해 바로잡아야 한다. 

두번째로는 ‘구축’ 반응이다. 구축이란 코 끝이 들리면서 그 길이가 심하게 짧아지는 경우다. 방치할수록 코 길이는 더 짧아지고 코 모양 자체가 쪼그라들듯이 변형되므로, 코의 길이를 늘려주는 재수술 작업이 필요하다. 

세번째는 ‘피부 얇아짐’이다. 실리콘이 코 끝을 오랫동안 누르게 되면 그 힘으로 인해 피부가 얇아질 수 있다. 과거에 많이 사용했던 L자 실리콘이 영향을 줄 수 있고, 혹은 코 끝에 얹어 놓은 귀연골이 시간이 지나면서 연골 테두리가 보이게 될 수 있는데 안쪽에 기증진피 등으로 두께를 보완해주는 작업으로 재수술을 할 수 있다. 

이처럼 코 재수술은 각자 증상이 다르기 때문에 이전 수술 실패의 원인을 철저하게 분석하고, 현재의 상태를 정확하게 진단해 적절한 시기에 진행이 될 수 있어야 한다. 정상조직과 흉터조직이 분간이 안되는 시기에 무리하게 수술을 하게 되면 정상조직에도 많은 손상이 가게 된다. 수술을 한 뒤 2~3개월 차는 아직 흉터가 딱딱한 시기로 박리 진행이 어려우며, 이전 수술을 하고 최소 6개월이 지난 이후에 수술하는 것을 권한다. 

조기에 수술이 가능한 유형의 경우 보형물의 위치가 돌아갔거나, 간단한 교정만 필요로 하는 경우 등이다. 부기가 빠지고 최종적인 모습을 보려면 흉터가 부드러워지고 난 후이므로 6개월 정도는 두고 보아야 한다. 

코 재수술은 최대 몇 번까지 가능한 지는 정해져 있지 않지만 재수술을 거듭할수록 귀나 비중격의 연골 등 사용할 수 있는 재료의 양이 충분하지 않게 되며, 정상조직도 힘을 잃어가게 돼 지지력이 약해지므로 가급적 반복하지 않는 것이 바람직하다. 또한 코수술을 한 후 10년이 지나 보형물을 교체해야 하는 것 또한 염증이나 피부 얇아짐, 구축이 없다면 굳이 할 필요가 없으므로 현재 상태를 잘 유지해주는 것이 좋다. 

바노바기성형외과 박언주 원장은 “코 재수술은 급하게 진행할 수 없는 수술로, 정확한 실패 원인을 분석하고 이전 수술 시기를 확인한 뒤 최적의 적합한 시기에 진행하도록 해야 한다”며 “오랜 풍부한 임상 경험을 갖춘 코성형 전문 의료진이 재수술을 전담하는 병원을 선택해 안전하게 진행되어야 할 것”이라고 설명했다. 

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